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中医院实习杂记 – Part1

2011.2.23,星期三,实习正式开始。由于是蛋疼的星期三开始,所以在想每次转科时间会不会不是星期一而是星期三,想着真淡腾。而结果是我要轮到3.20。

刚开始还是不适应,在各种情况突发而来而又紧张时我发现我的智商骤降80个百分比,比如,拿着病历跟查房,结果带教老师让我停某个药我就懵在那了。不过一天天过来,病历、病程记录和主任主治医师查房记录都大体会写了,其实就一个模式,说实话没啥技术含量,但量很大,算上开那些大大小小的验单和遗嘱,前几天平均一天多一管墨水也不足为奇,这也是为什么病历要用钢笔写的原因吧?

既然说到病历,就扯一下病历吧。病历这东西,我在荔湾见习那会,最多填填那张小卡还有病历首页,然后出院小结也是几天才写一份,那边的医生都不大让我们写真正病历里的内容。来到这边,明显放开手让实习生写了,虽然还是没得写首记,但是大病历要写,今天收几个就写几个,前几天甚至还要补之前剩下的,这也是开始时比较不习惯的原因,万事开头难这话不假,不过熟手后也不是特别难的事,除了带教的林医生的字体实在不敢恭维外也没啥。然后是首次主治主任查房,也是一个模式,第一段先写上患者今日的症状体征和回报的各种辅查结果,第二段则是主治查房,内容是最后的修正诊断和治疗方案加上今日上的遗嘱,第三段则是最扯淡的主任查房,把首记里的辨病辩证依据抄进去加个预后就OK了。出院小结则跟在荔湾时差不多,只是经过点拨后思路更清晰了,其实是当时见习时没思考过吧。

测血糖,中医院特色?估计吧,况且还是糖尿病专科,所以大多数都是消渴的病人,基本都是要测四段血糖,根据血糖情况和肝肾功能情况来决定是服药还是打胰岛素。不过,测血糖,真的很烦,荔湾时就测过了,这回病人数翻了个倍,加加埋埋有20多个,而且有些床位压根不知在哪,漏掉还会被病人吐槽,唉,反正就是吃力不讨好的差事诶,况且科室就我一个实习生所有有些当班医生就把测血糖的“重任”交给我我那个郁闷啊。

值夜班?这种躺着比醒着还痛苦的感觉,我是不想再尝试第二次了,作为一个神经衰弱的人,病人的呼噜加上值班医生的呼噜,那交响曲啧啧,外加各种病人呻吟咳嗽,现在回想起来真恐怖,然后还要7点爬起来测血糖。试过一次后只要是值班我都……写完病历就回家睡!

休息?排班表,一切看排班表,所以第一天我也是傻傻的全天都去了,结果傍晚就被拿去当苦力测血糖去了,第二天又被傻傻地被当苦力帮非带教医生值班帮忙写病历测血糖,休息完第二天,则是正常值班,因为轮到带教医生,这没办法,还是得去,再休息完的第二天,带教医生同一组的主治医师夜班叫去帮忙整理出院病历,又补写了几份出院前未记完的病程,一连几天下来,导致了隔天一个夜班的惨剧,休息不够加上医院各种细菌病毒于是我又咳嗽加重了,没办法身体实在很不舒服所以请了3月6日星期天的假。直到最近,才恢复了比较正常的ABC班,熟手后休息时间也多了,有时没到11点就可以先回去想想真兴奋,这么三个星期下来我都对星期六日没有概念了。

用药特点?披着中医为主的皮,走的依旧是西医治疗的路线,只是有更多的成药,比如灯盏花素、参附注射液?也罢,成药更多的是西药无药时上的替代品。比如前列地尔没药时就上灯盏花素,反正都是改善循环,但灯盏花素的效果真的比较一般。其他的有空再mark。

最后一天刚好值班,这样我不得不在第二天转科时匆忙测完血糖后下去,再说吧...

学到什么东西?拜托,我的学习热情已经在荔湾被磨灭的差不多了,笔记本也记得不多,想想真是可悲。

以上。

什么?还不赶快来“啪啪啪”!

无力吐槽,就拍下手把 ≡ω≡
现在已经有2人在拍手了,如果你淡腾可以拍很多次哦,
不过科学理论表明啪啪啪过多对身体不好哦,现在平均每人拍手3次。
匿名匿名(4)keykey

有2人在吐槽

  1. 3e电影网说道:

    博主写的不错啊,谢谢分享!

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