Stand by...

见习记录:急诊补完计划

5月31日是一个崭新的星期,两周的急诊轮完了,ABC休轮着也轮了4次吧,虽然最后一轮没轮完,而且顺便一些原因星期天的B班也不用上了,SO,实际上在急诊的天数就3×2(正常轮班)+2(医生A班轮值24,B班时休)+1(医生A班轮值24,B班时休,C班时我已转科)=9天。

由于自己的带教老师比较懒和不大肯教人,加上难以沟通等诸多问题,我做了一些取舍,比如趁着A班下午有空隔壁袁医生又刚好没同学跟的时候,果断过去帮忙打酱油。打了一下午酱油,就学会了写基本的验单,比如血常规尿常规,还有大小注射单和处方等。这样就避免了带教何医生突然叫我帮病人开药然后我却束手无策各种囧样的状况,然后每次去都带一本临床小药典,方便查一些处方上不熟悉的药物。空闲的时候翻翻药典,整理一下各种常见病的常用药物,或者病人要求开的药物自己却没见过的,都在本子上mark一遍,也算是自学到一些东西。

由于最后两轮由于住院部有医生家里有事要休1个星期,会从急诊调医生上去充二线,所以最后一次A班时,带教的何医生直接让我也跟上住院部,跟着另一个住院医生开始我的第一次查房。推着病例车,要快速了解一个人的病史,只能通过看他们的西医诊断和用药情况,还有,通过生化和血常规等来了解病人的发展状况,还有体格检查等。说到体格检查,很是惭愧,一病人,蛙状腹,医生问我还有什么特征,我支吾了半天,终于说出了“桶状胸”三字,然后再问这是什么病,支吾了一下,才答出“桶状胸”三字...这是我唯一回答正确的,之后医生又让我听了一个高血压病人的心音,听诊杯具的自己乱搭一通后,明明是在肺动脉听诊区听得的声音最明显,却“得出了二尖瓣听诊区舒张期隆隆样杂音”的结论,一紧张,连第一心音第二心音的特点也搞混了,基础不扎实的自己只能在查房后郁闷地在办公室看书。

在急诊这9天,其实最大的一个收获就是:多喝水对身体好,而且是要白开水,作为硬汉里那个脑袋进水的人的口头禅,其实在医学里解释起来也是绝无问题的。
发烧时要多喝水,发烧时药物退烧时会出汗,所以要及时补充水分,水分不够时,就算打退烧针也退不了,因为压根就没汗出,这样就只能通过补液来补充水分了;
尿酸高脚肿时,除了之前要一直吃别嘌呤醇,还要多喝水,水分能稀释尿酸并将其排出;
长时间对着电脑时要多喝水,水喝多时,尿也不易因过度浓缩因为得尿毒症。

正所谓万事开头难,急诊这两个星期确实有那么点煎熬,但后面却越来越顺,
周末休息,抽空再写写5-31到6-4号在妇科的见闻。

以上。

什么?还不赶快来“啪啪啪”!

无力吐槽,就拍下手把 ≡ω≡
现在已经有1人在拍手了,如果你淡腾可以拍很多次哦,
不过科学理论表明啪啪啪过多对身体不好哦,现在平均每人拍手1次。

还没人吐槽哦,不来一发么?

:hei: :ho: :T-T: :-o-: :nani: :eee: :dead: :==: :-p-: :=v=: :door: :+_+: more »